Kamu Hastane Birlikleri Yasası, sağlık emekçilerinin güvencesizleşmesi, halk açısından paran kadar sağlık anlamına geliyor
Kamu Hastane Birlikleri Yasası yarın uygulanmaya başlanacak. Yasa devletin sağlık hizmeti sunumundan tümüyle çekilmesi, sağlık emekçilerinin güvencesizleşmesi, hastanelerin şirket CEO’ları tarafından yönetilmesi ve halk için de parası kadar sağlık hizmeti anlamına geliyor
Kamu Hastane Birlikleri Pilot Uygulaması Hakkında Kanunu yarından itibaren uygulanmaya başlayacak. Kanun, Sağlık Bakanlığı'nın sağlık hizmeti sunumundan çekilmesini ve hastanelerin şimdiki yönetim yapısından farklı olarak "finansal yeterliliği de gözönünde bulundurulan" kişiler tarafından yönetilen, özerk bütçeli, "otelcilik hizmeti" veren işletmeler haline getirilecek.
Kanuna göre, Sağlık Bakanlığı'na bağlı ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumları, yapılacak değerlendirme sonuçlarına göre Bakanlığın teklifi ve Bakanlar Kurulu kararı ile kamu tüzel kişiliğine haiz, özel bütçeli, Bakanlığın ilgili kuruluşu statüsünde işletmeye dönüştürülecek. Sunulan hizmet büyüklüğüne göre, aynı ilde birden fazla işletme kurulabilecek. Yine Bakanlığın belirleyeceği birden fazla işletme bir araya gelerek "işletmeler birliği" oluşturabilecekler. İşletmeler birliğinin başkan ve başkan yardımcısı da yine Bakanlık tarafından görevlendirilecek.
İşletme yönetiminde yer alacak pozisyonlar için toplam 6 bin 820 serbest kadro belirlendi. Birlik gelirleri; birlik karları, sağlık hizmetinin satılması, üretilen ürünlerin satılması, taşınmazların satılması, kiralanması, işletilmesinden elde edilecek. Birlik giderleri; personele yapılacak her türlü ödeme, tıbbi uzmanlık hizmetleri ile avukatlık hizmeti satın alınması, tıbbi, cerrahi alet, malzeme, cihaz satın alınması, laboratuar, görüntüleme hizmeti satın alınması, birlik bürokratlarına verilecek maaş ve taşerona verilecek ücretlerden oluşacak. Hastanelerin hizmet altyapısı ve organizasyonu; kalite, verimlilik ve hasta memnuniyeti gibi konularda puanlandırılarak A, B, C, D, E sınıflarına ayrılacak.
Herkes sözleşmeli çalışan olacak
Hastanelerde istihdam edilecek memur ve sözleşmeli personel sayısı hastane yönetim kurulunun görüşleri alınarak her yıl yine Bakanlıkça tespit edilecek. Hastanelerde sözleşmeli çalıştırma esas alınarak ücretler işletmeye çevrilen hastanenin bütçesinden karşılanacak.
Halkın sağlığı değil işletmenin çıkarı
Tasarı, "kar-zarar" anlayışına göre çalışacak işletmelerden vatandaşların yararlanabilmelerini güçleştirecek. Sağlık çalışanları ise sağlık hizmetinin gereklerine göre değil, işletmenin çıkarlarına göre çalışmak zorunda kalacaklar. Bu durum sağlık hizmetinin niteliğini olumsuz etkileyecek.
Kanunun gerekçeleri nelerdi?
Kanun taslak halindeyken gerekçesinde, her türlü yetkinin Sağlık Bakanlığı elinde toplanmasının ve kararların merkezden alınmasının, kararların yürütülmesini ve uygulanmasını geciktirdiği, bunun da hizmeti aksattığı savunulmuştu. Gerekçede ayrıca sağlık alanında son dönemde yapılan düzenlemelerle, "hizmet sunumu" ile "finansman"ın birbirinden ayrılmaya çalışıldığının anımsatılmış ve taslak halindeki yasanın bu sürecin tamamlayıcısı olduğu edilmişti. Bu bağlamda Sağlık Bakanlığı'nın hizmet sunumundan çekileceği, "asli görevlerine" döneceği ve yeniden yapılanmasının gündeme geleceği belirtilmişti. Gerekçede ayrıca özellikle yataklı tedavi kurumlarının sağlık hizmetlerinin yanında "otelcilik hizmeti" de sunan yapılar olduğu için bunların sevk ve idaresinin de "işletmecilik" esaslarına göre düzenlenmesi gerektiği ileri sürülmüştü.
Sendika.Org